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灤醫(yī)科普||抽絲剝繭的肌骨超聲,以“慧眼”識(shí)肌骨疾病

發(fā)布時(shí)間:2024-03-11 08:17



灤醫(yī)科普

肌骨超聲是近年來(lái)新興的應(yīng)用高頻超聲來(lái)診斷肌肉骨骼系統(tǒng)疾病的超聲檢查技術(shù)。1977年首先應(yīng)用于肩袖的檢查,近年來(lái)隨著超聲診斷儀的不斷革新,儀器分辨率不斷提升,高頻超聲的應(yīng)用大大提高了細(xì)微病變的顯示能力,可用于評(píng)估皮膚、筋膜、肌肉、肌腱、韌帶、周圍神經(jīng)等軟組織,以及關(guān)節(jié)軟骨和部分骨骼病變。超聲在手足外科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、創(chuàng)傷骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)、疼痛醫(yī)學(xué)、皮膚科及風(fēng)濕免疫學(xué)等學(xué)科的臨床應(yīng)用價(jià)值已經(jīng)得到廣泛認(rèn)可。目前國(guó)際風(fēng)濕病學(xué)最新的指南更是將肌骨超聲作為臨床診斷和治療終點(diǎn)必須參考的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。

目前,灤州市人民醫(yī)院超聲科已開(kāi)展肌骨超聲檢查,今天,就帶大家來(lái)了解一下肌骨超聲的相關(guān)科普知識(shí)。

01肌骨超聲優(yōu)勢(shì)

高分辨率:高頻超聲的空間分辨率優(yōu)于磁共振,對(duì)早期骨皮質(zhì)損傷的顯像優(yōu)于X線及CT,可以發(fā)現(xiàn)上述檢查難以發(fā)現(xiàn)的微小病變。

動(dòng)態(tài)檢查:與常規(guī)影像學(xué)檢查相比,超聲最突出的特點(diǎn)就是實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)檢查。超聲能夠在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下觀察肌肉、肌腱、韌帶等組織結(jié)構(gòu)的功能狀態(tài),特別是部分運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病只有在活動(dòng)的狀態(tài)下才出現(xiàn)癥狀,超聲可在肢體運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下尋找疼痛和疾病的原因。

靈敏的血流顯示:彩色多普勒超聲可以顯示各種炎癥、外傷及腫瘤等導(dǎo)致的血流變化特征,有助于明確病變的性質(zhì)、評(píng)估病情和治療效果。此外,超微血流顯像技術(shù)(SMI)和超聲造影技術(shù)的應(yīng)用也極大提高了微細(xì)血流的顯示,能提供更準(zhǔn)確的診斷信息。

安全、經(jīng)濟(jì)、高效:傳統(tǒng)的X線、CT檢查有輻射且對(duì)軟組織分辨率欠佳,磁共振檢查雖無(wú)輻射、分辨率相對(duì)較高,但這類檢查往往預(yù)約時(shí)間較長(zhǎng),且費(fèi)用也較高。此外,還存在部分特殊患者人群因體質(zhì),體內(nèi)植入物等原因不能進(jìn)行上述影像學(xué)檢查,因此已經(jīng)不能完全滿足臨床醫(yī)生和患者的需要。與此相比,超聲檢查安全無(wú)輻射、分辨率高、費(fèi)用低、檢查方便快捷,彌補(bǔ)了上述影像學(xué)檢查的不足,是一種優(yōu)秀的肌骨檢查手段。

診療一體:超聲檢查發(fā)現(xiàn)引起疼痛的病變后,可以通過(guò)超聲引導(dǎo)下穿刺進(jìn)行精準(zhǔn)、微創(chuàng)、有效的治療。

在肌骨關(guān)節(jié)病變處活檢、抽液、注藥治療時(shí),超聲可清晰顯示穿刺針進(jìn)針的全過(guò)程,實(shí)時(shí)引導(dǎo)針尖精準(zhǔn)到達(dá)病變位置,有效避開(kāi)血管、神經(jīng)等重要組織,減少并發(fā)癥,顯著提高成功率和治療效果。

02哪些肌骨疾病可以做超聲檢查

在日常生活中,人們會(huì)遇到各種各樣的關(guān)節(jié)及周圍軟組織疼痛,有時(shí)會(huì)嚴(yán)重影響著他們的生活質(zhì)量,肌骨超聲能快速準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)這些疼痛的秘密。

1急性外傷、運(yùn)動(dòng)所致關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、韌帶的損傷。如:跟腱斷裂、肩袖撕裂。

2.急性、慢性損傷所致關(guān)節(jié)周圍肌腱炎、腱鞘炎。如:網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。

3軟骨、骨病變。如:隱匿性骨折、單純性骨囊腫、骨腫瘤及術(shù)后評(píng)估。

4風(fēng)濕免疫及代謝性疾病。如:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等累及關(guān)節(jié)的病變。

5周圍神經(jīng)病變,神經(jīng)卡壓或神經(jīng)來(lái)源腫瘤。如:腕管綜合征、神經(jīng)鞘瘤。

6軟組織腫物。如:腱鞘囊腫、脂肪瘤、血管瘤。

7中老年多見(jiàn)的骨性關(guān)節(jié)炎、肩周炎。

8關(guān)節(jié)彈響、肌腱脫位。

9皮膚病變。

10軟組織異物等。

肌骨超聲為各種關(guān)節(jié)及軟組織疾病的診療提供了安全、可靠、有效的技術(shù)支持,相信通過(guò)我們“灤醫(yī)超人”的不懈努力,肌骨超聲能更好的服務(wù)于臨床和患者,幫助大家發(fā)現(xiàn)并解除病痛,以健康的身體迎接美好的生活!

灤州市人民醫(yī)院超聲科健康咨詢電話:7109281、7109237,讓我們醫(yī)路護(hù)航、守護(hù)健康!

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撰稿:超聲科    章小國(guó)