世界慢阻肺日

世界2023年11月15日，是第22個世界慢阻肺日，今年的主題是：“肺系生命，刻不容緩”，旨在強調(diào)終身肺健康的重要性。

每個人是自己健康的第一責任人，都應了解慢阻肺，避免危險因素，早期診斷發(fā)現(xiàn)慢阻肺，并主動進行自我健康管理。

慢阻肺健康科普知識

GOLD（慢性阻塞性肺疾病全球創(chuàng)議）2023的慢阻肺定義

慢阻肺是一種異質(zhì)性肺部狀態(tài)，以慢性呼吸道癥狀(呼吸困難、咳嗽、咳痰)為特征，是由于氣道異常(支氣管炎，細支氣管炎)和/或肺泡異常(肺氣腫)導致的持續(xù)性(常為進展性)氣流受限。

慢阻肺的主要癥狀

慢性阻塞性肺疾病首先會出現(xiàn)呼吸道癥狀，進行性加重，隨著疾病的發(fā)展，可能會出現(xiàn)全身癥狀。

1.經(jīng)?？人?，且伴有痰液的產(chǎn)生；

2.呼吸不暢或氣短，體力活動之后更為明顯；

3.胸悶，胸部發(fā)緊；

4.經(jīng)常出現(xiàn)呼吸道感染；

5.乏力、體重減輕；

6.如果發(fā)生嚴重缺氧，會出現(xiàn)口唇和甲目錄紺；

7.如果出現(xiàn)右心衰竭則會出現(xiàn)下肢腫脹。

慢阻肺會帶來哪些危害

慢性阻塞性肺疾病的危害包括呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸、肺源性心臟病、肺癌等；

1.呼吸衰竭：慢性阻塞性肺疾病容易出現(xiàn)反復的肺部感染，不斷破壞肺功能，重度慢性阻塞性肺疾病時，常因感染、手術(shù)、分泌物滯留等原因誘發(fā)呼吸衰竭，嚴重者甚至致命；

2.自發(fā)性氣胸：慢性阻塞性肺疾病會導致肺大皰、肺氣腫，常引起自發(fā)性氣胸，發(fā)病緊急，患者出現(xiàn)煩躁不安、大汗、發(fā)紺等，需要積極搶救；

3.肺源性心臟?。郝璺位颊唛L期缺氧會導致肺血管收縮，血管重塑引發(fā)肺動脈高壓，發(fā)展為肺心病、右心衰竭；

4.肺癌：慢阻肺是肺癌的高危因素之一，反復感染及慢性炎癥都容易誘發(fā)癌癥發(fā)生。

一旦確診為慢性阻塞性肺疾病，需要嚴格遵照醫(yī)囑治療，避免肺功能進一步惡化。

易患慢阻肺人群

1.長期吸煙及二手煙暴露者；

2.有呼吸困難、慢性咳嗽和（或）咳痰等呼吸道癥狀人群、(可疑)慢阻肺人群；

3.接觸粉塵及有害氣體者；

4.哮喘、可疑哮喘、氣道高反應者；

5.先天性肺發(fā)育不良； 

6.兒童期反復的呼吸系統(tǒng)感染史等； 

7.有慢阻肺家族史者等。

慢阻肺患者需要做什么檢查

慢阻肺患者在早期往往沒有明顯的癥狀，通過肺功能檢查可以早發(fā)現(xiàn)、早治療。目前，我國在不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展肺功能檢查的能力，社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步具備肺功能篩查能力。二級及以上醫(yī)院開展肺功能檢查并進行慢阻肺診斷。當病情已經(jīng)進展到患者不能呼吸，低氧高碳酸血癥出現(xiàn)，酸堿平衡紊亂，第一秒肺活量占比低于百分之四十，應進行緊急檢查。

如何預防慢阻肺

1.改善不良的生活習慣，戒煙可以有效地預防慢阻肺的發(fā)生，也可以防止慢阻肺的進一步發(fā)展。

2.預防嬰幼兒和兒童期的呼吸道感染；

3.減少職業(yè)粉塵以及有害氣體的暴露；

4.減少室內(nèi)外的空氣污染；

5.接種肺炎疫苗、流感疫苗、新冠疫苗等。

撰稿：呼吸科  馬順芹